冷冻胚胎移植,是将不孕症夫妻根据试管婴儿技术得到 的胚胎冻存有液态氮内,继后择期将胚胎再生后子宫腔移植的技术。有哪些方面会影响
冷冻胚胎移植周期的成功率呢?
冷冻胚胎移植(FET),说白了,是将胚胎放置液态氮(零下196℃)中冷藏后用以储存,选择适合時间将胚胎解冻后开展移植。胚胎冷藏技术的出現,最先促使充裕的胚胎足以储存和再运用,推动了单胚胎移植在临床医学的营销推广,以确保更舒服和安全性的怀孕结果,次之也可以在患者有卵巢过多刺激性综合症(OHSS)风险性时提供“全胚冻存”,以防止鲜胚移植怀孕后病况加剧。
针对冷冻胚胎移植周期而言,有哪些要素会影响它的结果呢?
1.患者本质特征
女士的年纪和体质指数(BMI)等本质特征将会影响冷冻胚胎移植周期的临床医学结果。有研究发现伴随着女士年纪的提高,冷冻胚胎移植周期的积累成功率慢慢降低,当患者年纪超过41岁时,三个冷冻胚胎移植周期的积累成功率仅20%。除此之外患者的BMI水准也是有将会影响冻胚移植周期的结果。有研究发现,在冻胚移植周期中,BMI过低的患者具备较高的自然小产发病率。
2.胚胎冻存的方式
IVF实验室应用的胚胎冷藏方式有二种:程序化交易慢冻及玻璃化冷藏法。初期的程序化交易慢冷藏对冷藏设备及实验室规格型号规定较多,需要较长实际操作時间。玻璃化冷藏技术做为兴盛技术,具备实际操作简易、省时省力、防止冰晶损害体细胞等优点,具备高些的胚胎再生率。但玻璃化冷藏及程序化交易慢冻2组中间的临床医学妊娠率无显著差别,婴儿出生休重亦无显著差别。现阶段玻璃化冷藏法早已变成胚胎冻存的流行方式。
3.受精方法
绝大多数科学研究觉得受精方法,第一代试管婴儿(IVF),和第二代单精子卵胞浆内显微镜注射授精(ICSI),对冻胚移植的临床医学结果无显著影响。在我国专家学者发觉,IVF或ICSI受精对冻胚移植周期的临床医学妊娠率、着床率、小产率、成功率、早产儿率均无显著差别。除此之外受精方法针对冻胚移植活产儿的发肓亦无显著影响。
4.移植胚胎类型
为科学研究冷冻胚胎移植周期中,移植卵裂期胚胎(第三天胚胎)或移植囊胚(第五-6天胚胎)的临床医学结果是不是存有差别,美国专家学者随诊了2004-2014年间22万只冻胚移植周期的临床数据,数据显示单周期移植囊胚具备高些的临床医学妊娠率。也是有参考文献显示信息移植卵裂期胚胎和囊胚积累成功率类似。
5. 冷冻胚胎移植周期子宫内膜提前准备方式及子宫内膜厚度
子宫内膜的容受性就是指子宫内膜对胚胎着床的接纳工作能力,但对其具体体制的科学研究也是较难和最欠缺的。在冷冻胚胎移植周期中,子宫内膜薄厚和形状就变成了最形象化、精确测量非常简单,也是最重要的指标值。在我国专家学者发觉在冷藏移植周期中,移植日子宫内膜薄厚>8毫米而且低于16mm时,着床率及临床医学妊娠率明显提高。
不一样的子宫内膜提前准备方案都有其优、缺陷。有健康的排卵期周期的女士能够选择自然周期子宫内膜提前准备方案,不用外源激素药物的运用,更贴近自然情况,实际操作简单,但将会由于本月卵泡发育欠佳而临时性撤销周期。诱导排卵期周期选用少量的药品刺激性卵泡发育成熟,具备简单、平稳的优势。降调节后的生长激素取代周期和单纯性的生长激素取代周期都分别具备可用的特殊家庭。因而在临床医学工作上,医生一般 会结合女士的状况,灵便的应用各种各样子宫内膜提前准备方案选择黄金时间移植。
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