哪个适合人工授精或试管婴儿？

人工授精和试管婴儿是辅助生殖中广泛使用的两种辅助怀孕技术。有了这两项技术，无数不孕家庭都有了寻找孩子的梦想。然而，这两种辅助怀孕的方法并不是完全通用的，而是有各自的适用范围。如果选择得当，助孕的成功率会事半功倍。如果选择不当，成功率会很低或完全无效。在日常门诊服务中，不孕夫妇在提出某些妊娠援助要求时往往会有盲目性。为了让大家更好地理解这个问题，我先举两个例子。 病例1陈牟某，33岁，患有子宫内膜异位症5年以上，伴有巧克力囊肿和盆腔粘连。她的月经正常，她丈夫的精液也正常。因为她已经很多年没有怀孕了，所以需要人工授精来帮助怀孕。生殖中心的医生告诉她，人工授精不适合这种情况。因为子宫内膜异位症伴有巧克力囊肿，盆腔粘连重，输卵管通畅性和形态学往往很差，人工授精很难成功。 案例2，朱某，29岁，结婚三年后未怀孕。在过去的两年里，性生活一直很少，已经有半年没有性生活了。该男子被诊断为勃起功能障碍。双方决定做试管婴儿来解决生育问题。试管婴儿中心的医生警告说，在这种情况下，试管婴儿不需要帮助怀孕，但是建议他们应该首先使用人工授精来帮助怀孕。因为，他们的不孕主要是由男性的性功能引起的，所以应该首选人工授精来解决精子不能正常进入女性生殖道的问题。只有在人工授精多次失败或伴有其他不孕因素(如严重少精子症和弱精子症)时，才应考虑试管婴儿辅助妊娠。 那么，不孕夫妇在选择这两种辅助生殖技术时应该掌握哪些原则和基础呢？接下来，让我分别介绍他们。 一、子宫内授精(IUI) 宫腔内人工授精是将丈夫的精液经清洗、离心和优化后注入妇女的子宫腔，以达到辅助受孕的目的。也很少有需要宫颈人工授精(ICI)和阴道人工授精(IVI)的病例，这里将不再详细描述。人工授精一般适用于以下领域: 1、男性轻度或中度少精子症、弱精子症。 2、精液液化不完全或不液化。 3、男性勃起功能障碍或性交困难引起的心理因素。 4.由免疫因素引起的不孕症(女性血液中抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗磷脂抗体等呈阳性。)。 5.由妇女的宫颈疾病引起的不孕症，如宫颈狭窄、宫颈上翘、精液池不能通过子宫口、严重宫颈糜烂时粘液堵塞宫颈管等。 6、不明原因不孕(经过各种检查尚未发现明确的不孕因素)可先尝试人工授精。 妊娠人工授精的优点是相对简单、经济，并且可以连续进行几个周期。人工授精大多在自然周期中进行，可以避免促排卵药物对卵巢的刺激。选择人工授精的夫妇除了上述指征外，还需要一些必要的基本条件，如: 1、女性需要输卵管通畅，至少一侧输卵管通畅。 2.女性应具有自然排卵功能或在使用少量促排卵药物后形成优势卵泡。 3.仅适用于中度和轻度少精子症和弱精子症。如果精子太少太弱，人工授精通常很难奏效。 由于这项技术的内在因素，人工授精的成功率相对较低，约为10%至15%。当人工授精多次失败时，可以考虑换成试管婴儿来辅助怀孕。 二。试管婴儿-胚胎移植 试管婴儿是指试管婴儿胚胎移植。其过程很简单，即女性使用促排卵药物使多个卵泡在短时间内生长发育。成熟后，在超声波的引导下经阴道穿刺卵子。同时，男人保留精液，在实验室将精子和卵子结合，发育成胚胎，然后将胚胎移植到子宫腔。试管婴儿技术适用于由以下原因引起的不孕症: 1.输卵管阻塞、梗阻、形态异常或功能异常是由多种原因引起的。 2、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎引起的盆腔粘连，腹腔镜治疗无效。 3.排卵功能障碍，如多囊卵巢综合征和卵泡黄体化未破裂综合征。 4.中度或重度少弱精子症和异常精子症的男性。 5.男性梗阻性无精子症(睾丸穿刺中的精子)。 6、不明原因不孕，人工授精等治疗不成功。 试管婴儿通常速度快，成功率相对较高。育龄妇女的成功率可达40 ~ 50%左右。无法通过人工授精和其他妊娠辅助措施解决的不孕因素可改为试管婴儿治疗。当然，试管婴儿辅助怀孕比人工授精更昂贵，周期更长，也更复杂。