好孕在线_amh低与孕酮的关系！试管婴儿胚胎移植后补充孕酮有什么作用？

低与孕酮的关系！试管婴儿胚胎移植后补孕酮有什么作用？孕酮是维持妊娠所必需的天然孕酮。其主要生理作用是将增生期子宫内膜转化为分泌期子宫内膜，为受精卵植入及后续胚胎发育做好准备；通过促进母亲 - 胎界面 CD56 淋巴细胞分泌“孕酮诱导封闭因子”(PIBF)促进母胎界面的免疫耐受性， 防止胚胎被母亲排斥。黄体酮的另一个重要作用是降低子宫平滑肌的兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩，从而有利于胚胎和胎儿的生长发育。

为什么试管婴儿胚胎移植后要补充黄体酮？

在自然妊娠过程中，排卵卵泡塌陷，形成月经黄体，分泌孕酮，此时子宫内膜由雌激素增殖子宫内膜到分泌子宫内膜，容忍，有利于胚胎种植、卵子受精、种植、胚胎营养细胞分泌HCG、妊娠黄体，继续分泌孕酮维持妊娠，妊娠3个月后退化，此后，胎盘形成并分泌激素维持妊娠。

在体外受精周期中，黄体功能不全，因此需要在胚胎移植后（相当于自然妊娠的黄体期）进行外源性药物支持胚胎种植，称为黄体支持。排卵前卵泡发育，特别是FSH刺激和一定程度的持续LH，需要建立正常的黄体功能。GNRH激动剂或拮抗剂抑制垂体功能，阻断LH脉冲释放，导致黄体溶解，超生理雌激素抑制LH水平，导致黄体发育不良，导致黄体过早退化。所有这些原因都导致黄体功能不足，不利于胚胎植入，因此试管婴儿移植后，需要黄体支持。

二、胚胎移植后需要多长时间补充孕酮？

胎盘一般在妊娠第7周(即胚胎移植第5周)形成，开始分泌雌激素和孕激素，然后黄体的功能逐渐下降。因此，在怀孕的第7周左右开始监测体内雌激素水平，并在医生的指导下调整孕酮的用量。一般每次减少1/3量，每周减少1次；黄体支持通常在怀孕10周左右停止。由?冷冻胚胎移植过程中无黄体生成，黄体支持略长，一般需要支持12周。

三、常用的黄体酮药有哪些？

1、注射黄体酮制剂的主要成分是天然黄体酮，具有无色或淡黄色的油性液体。建议孕妇在注射黄体酮后进行局部按摩，注射24小时后热敷，促进药物吸收；也可以每晚使用新鲜土豆，减少局部肿胀和硬结。

2、阴道黄体酮制剂阴道黄体酮制剂以天然黄体酮为原料，采用微粒化和生物靶向粘附技术制备。常用的是黄体酮阴道缓释凝胶。给药后几天，阴道分泌物中经常出现白色小球状物，这是由生物靶向粘合剂引起的。请不要担心。另一种阴道用药是黄体酮栓，也是天然黄体酮，是乳白色到淡黄色的鱼雷形栓剂。每剂400毫克，阴道或肛门每天使用2次。

3、口服黄体酮制剂天然黄体酮有黄体酮丸，是软胶囊。建议睡前服用，因为口服后容易出现头晕、头痛、恶心等症状。口服黄体酮使用方便，但由于试管婴儿技术中黄体支持的药物量大，单独使用难以达到有效浓度。

需要注意的是，胚胎移植后的黄体药物支持需要遵医嘱。

四、试管婴儿黄体支持需要多长时间？

体外受精黄体支持通常有相对统一的用药时间。一般来说，孕酮在取卵后开始使用。2周后，血液检测继续使用HCG阳性药物。移植后30天左右，第一次B超检查确定宫内早孕，并继续使用胎心搏动。B超检查确定胚胎发育正常后，妊娠8~10周左右逐渐减少，直至停药。

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