胚胎移植是胚胎和妈妈中间的第一次亲近。这是一个崇高而仪式化的時刻,它决策了一个新的生命是不是可以被取得成功地孕育。新鮮胚胎移植务必在取卵后的第三天(卵裂期)或第5天(囊胚和新鮮囊胚期)开展,由于時间相对性比较有限,都会有那样或那般的缘故使新鮮胚胎不可以移植。因而,许多情况下大家需要冷冻胚胎,随后选择一个時间开展冷冻胚胎移植。
冷冻胚胎
冷冻胚胎是储存生殖功能的唯一成熟方式 。胚胎冷藏技术是将试管塑造技术得到的胚胎在-196℃液态氮环境中长期储存。假如在这个周期中医治失败,这种胚胎能够在接着的自然周期中解冻并移植。
在不孕症患者的“试管婴儿”全过程中,促排卵药品的刺激性一般用以提升成熟卵子的总数,这一般会造成卵巢一次生长发育超出十个卵子。殊不知,实际上,在每一个“试管婴儿”治疗过程中,仅有3个胚胎被迁移回子宫腔。嵌入过多的胚胎很有可能会提升双胞胎的风险性。
因而,剩下的胚胎能够冷藏储存。假如医治周期失败,能够在接着的自然排卵期周期或生长激素取代周期将储存的胚胎移植回妈妈身体,不用超数排卵,不但防止了注射的痛楚,还节约了很多花费。
在什么情况不可以移植新鮮胎宝宝?
1.因为子宫内膜情况和胚胎生长发育不配对,一些促排卵方案不宜新鮮移植,如卵泡期方案和克罗米芬微刺激性方案。
2.在诱导排卵期期内,因为子宫内膜缘故(内膜薄、回音不匀称、子宫内膜血肿、孕酮值提早上升),不宜新鮮移植。
3.针对第三代试管(PGD),胚胎需要进一步的染色体和基因检验,不可以新鮮移植。
4.试管婴儿(ICSI)医治周期中胚胎移植后剩下的能用胚胎;
5、医治周期内有发烫、拉肚子等全身疾病不可以移植的;
6.针对很有可能缺失卵巢功能的患者(如已经接纳放化疗、放化疗或摘除),还可以选择冷冻胚胎来维持其生育能力。
冷冻胚胎移植的最好方案是啥?
胚胎移植如同栽种农作物。它是周期性的。胚胎移植的時间不在同时期各有不同。大家怎么知道胚胎移植的最佳时间?一般来说,排卵期后三天是卵裂期胚胎移植的最佳时间(胚胎在第三天),而囊胚合适在排卵期后第5天开展移植。
随后难题来了。经期是不允许的。异常排卵期的人呢?因而,几个选择来提前准备冷冻胚胎移植子宫内膜,在其中一个一直合适你。
1
自然周期
适用月经正常、排卵期一切正常的患者。从经期第10天至第12天卵泡监测和子宫内膜。当卵子直徑超过15mm时,b超紧密检测直到排卵期。精确测量血夜中的黄体素、雌二醇和孕酮值水准。具体移植時间依据卵子女人的排卵期明确。
该方案的优势不是需要过多的药品干涉,但女人的排卵期不确定性,卵子需要经常检测,移植時间相对性固定不动,可操控性差。
2
生长激素取代周期
适用自然或促排卵周期中的不排卵、月经失调和卵泡发育欠佳。从经期第三-5天刚开始,每日内服雌性激素4-6mg。持续给药10-12天后,女性激素如子宫内膜薄厚、黄体素、雌二醇、孕酮值等。由b超检测。依据子宫内膜薄厚,雌性激素使用量可慢慢提升至8mg。如必须,加上1毫克雌性激素用以阴道给药,直至子宫内膜做到8mm之上或理想化值(指hcg促性腺素日的子宫内膜厚度),并开展子宫内膜变换。
该方案的优势是移植時间相对性灵便,能够根据药品操纵,但药品需要不断到移植后。
3
促排卵周期
适用月经失调、自然周期输卵管阻塞的患者。从经期第三-5天刚开始,克罗米芬、来曲唑片或剂量HMG推动卵子生长发育,当成熟卵泡超过15mm后,b超和血LH、E2、P紧密检测,具体移植時间依据卵子女人的排卵期明确。该方案适用这些不可以自然排卵期且不愿长期应用生长激素的人。
囊胚移植的优点
1.从胚胎塑造到囊胚,具备遗传缺点和高非整倍体率的胚胎被去除。8体细胞期前的胚胎生长发育遇阻。生长发育潜力差和染色体出现异常的胚胎在抵达囊胚环节前终止生长发育。仅有性价比高的胚胎才可以生长发育到囊胚环节。
2.降低紊乱妊娠。卵裂期胚胎移植到子宫后,仍会彷徨一段时间,直至3-四天后才可以刚开始着床。殊不知,在这段时间内,假如子宫腔内的环境难受,胚胎将转移到双侧输卵管,乃至进到盆腔,紊乱妊娠将非常容易产生。
囊胚迁移到子宫后,它会迅速寻找一个地区安顿下来,进而减少紊乱妊娠的概率。