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进行试管婴儿会对女性造成什么伤害？做试管婴儿会的卵巢癌吗
2021-10-14 13:51:24英国开展了大规模的观察研究，探索辅助生殖技术(尤其是试管婴儿)与癌症风险的联系。
做试管会得卵巢癌吗？
经过20多年的持续跟踪，接受试管婴儿治疗的妇女超过25.6万人，随访次数超过22.5万人/年。最后发现宫颈癌和乳腺癌的风险没有增加，只有少数卵巢癌患者的比例略有增加。由于卵巢癌是由多种因素引起的，试管婴儿技术(IVF)可能只是其中之一，而不是绝对的影响因素。无法区分卵巢肿瘤风险增加的其他影响因素，包括监测偏差。
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AlastairSutclife博士(毕业于伦敦大学医学院)在《英国医学杂志》(BMJ)上写道。作者指出，接受试管婴儿(IVF)和相关手术的女性通常会接触到更高水平的雌二醇、促黄体生成素、促卵泡激素甚至卵巢穿刺。所有这些因素都可能诱发癌症。过去，女性接受辅助生殖治疗癌症风险的研究结果相互矛盾或不一致，缺乏关于潜在混合因素的讨论。
为了更好地了解潜在风险，Sutclife博士查看了英国胚胎管理局和国家癌症登记处的相关数据，确定了25786名妇女从1991年到2010年接受治疗，总随访频率为2257789次/年。最终发现，在8.8年的平均随访中，宫颈癌的风险并没有显著增加。
与对照组的1469例相比，1640例观察组的癌症发病率标准化率为1.12(95%值得信赖，0.95-1.30)。同样，无论是原发性乳腺癌(观察组2578vs，对照组2641；SIR，0.98；95%的信任范围，0.94-1.01)或浸润性乳腺癌(2272vs对照组2371；SIR，0.96；95%的信任范围，0.92-1.00)。
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如上所述，根据对原发性乳腺癌组的分析，观察组291例vs对照组253.5例，其SIR为1.15(95%CI，1.02-1.29)。如果转换，可以理解为绝对致病风险(AER)每1万人增加1.7例癌症患者。
随着IVF治疗周期的延长，患者数量略有增加(P=0.03)。此外，参与研究的女性患卵巢癌的风险增加，观察组发病率405例，观察组291.82例，SIR1.39(95%信任，1.26-1.53)，AER每年增加5.0例。对侵袭性女性肿瘤(恶性肿瘤)，观察组发病率为264例，观察组188.1例，SIR1.40(95%置信区间，1.24-1.58)，AER每年增加3.4例。卵巢癌风险的增加主要是由于子宫内膜异位症、低产率或女性。研究发现，仅因男性不孕或不明原因接受IVF治疗的女性患卵巢癌的风险并没有增加。
也就是说，有生育史但未诊断为子宫内膜异位症的女性患卵巢癌的风险并没有增加。相反，卵巢癌增加的风险仅限于子宫内膜异位症，很少或没有生育(低产率)或两者兼有的女性。
