总的来说,IVF技术是安全的,但是也有一些并发症,下面我们一起来看看。
1.卵巢过度刺激综合征(OHSS)
因为许多卵泡生长,导致体内某些因素发生变化,使血管内液体漏入腹腔,甚至胸腔内,造成胸腹水。发病率在10%左右。大多数患者的症状比较轻微,表现为腹胀,腹部不舒服,轻度恶心,可以不进行治疗;但也有少数患者会出现腹胀、少尿、腹痛、纳差,甚至出现胸闷、气短等症状,此时要进行静脉注射,甚至收入院治疗。不到1%的患者会出现血栓或肾衰。
2.取卵引起的副损伤。
①膀胱损伤时,病人可出现血尿,一般需要留置尿管,进行膀胱冲洗,可达到止血的目的。
②有时可刺入肠管或骨盆内血管。
③卵巢出血:少数经穿刺的卵巢会不断出血,有时甚至需要剖腹止血。
④盆腔感染
3.卵巢扭转。
因促排卵治疗引起多个卵泡生长,或取卵后多个黄体囊肿,使得卵巢明显增大,此时当女性活动过多或姿态变化太快时,就会引起卵巢扭转。病人发生突发性剧烈腹痛,可伴有恶心、呕吐,若扭转的卵巢无法及时复位,可能需要手术治疗,严重者需手术切除坏死的卵巢。
4.多胎妊娠。
IVF技术所造成的多胎妊娠发生率在25~30%左右,主要原因是IVF技术对多胎妊娠的影响较大。在怀孕后期出现流产和早产的情况下,母亲患上妊娠期糖尿病、妊娠期高血压病的几率明显增高,产后大出血的风险也明显增加。所以,多胎妊娠对母亲和孩子都不利。为了降低多胎妊娠率,许多IVF中心开始减少胚胎移植数量,或者采用单一胚胎移植。三胎或三胎以上的孕产妇必须减胎,而双胎妊娠的孕妇则应减掉。
5.宫外孕
女性出现宫外孕的几率在1%-2.5%之间。尽管IVF是将胚胎移入子宫,但由于输卵管趋化因子作用于胚胎,胚胎会游离于输卵管内,在输卵管中着床,导致宫外孕。有时候胚胎也生长在子宫颈部之类的地方。所以,接受IVF治疗并不能避免宫外孕的发生,相反,接受IVF治疗的女性较普通人群高2~4%。