想要进行备孕二胎，是先查排卵还是先查输卵管呢?

想要进行备孕二胎，是先查排卵还是先查输卵管呢?

2021-11-18 10:01:21

全国全面二胎政策的出台，让许多高龄女性也在争分夺秒地备孕，但由于年龄的增长会导致卵巢功能的下降，卵子的数量和质量都会下降，使备孕事倍功半。

准备要二胎的妇女要先检查女性荷尔蒙，了解卵巢储备功能，如果卵巢储备功能下降，想生孩子也很困难，另外一些检查如排卵、输卵管等都需要做后续检查。

不育检查遵循的原则，从简单到复杂，由无创到有创。对男性来说，首先检查的是精液常规。初诊的时候，男性通常会做2~3次精液检查，以获得基线资料。

男人到了40岁以后，睾丸功能逐渐下降，精液参数(例如精液量、精子活力、精子浓度和精子形态)和精子功能都会显著下降，生育力就会下降。

但是，这和男性精子质量有很大的个体差异，有些人七八十岁时可能还保留着生育能力，有些人在三十多岁时可能会非常不能生育。简而言之：随年龄增长，男性生育力呈下降趋势。因此泰东方医学系建议在备孕二胎时检查精子质量。

对女方做检查时，除了病史采集和体检，最重要的是有没有排卵，就像种庄稼需要先有种子一样，精子和卵子是怀孕必不可少的种子。

基础体温检测、B超监测卵泡发育及激素水平是监测排卵的主要手段。通常在排卵异常和高育龄妇女中进行基础激素检测(>35岁)。

FSH(促卵泡生成素)、LH(黄体生成素)、E2(雌二醇)都可以反映出卵巢的储备功能和基础状态，TSH反应的是甲状腺功能，PRL反应是不是有高催乳素血症，而T则是因为内分泌失调引起的如高雄激素血症等。

卵子储备功能正常，排卵才能正常进行，有了排卵，即有种子，才会考虑土壤的优劣。当种子萌发前，子宫内膜必须足够厚。在正常情况下，受精卵运送到子宫内膜，并萌发出排卵。

对于想顺利怀孕、年龄大、时间紧的妇女，可不用等半年甚至一年，目前的检查除了基础体检外，还需要先评估卵巢储备功能。由于高龄妇女不育检查时，应先评估卵巢储备功能。做过输卵管检查之后，可以把排卵、子宫内膜等问题解决掉。

事实上，对于准备做试管婴儿的妇女也是如此，我们将通过该病人的激素报告，阴超报告，AMH值，宫颈TCT和B超，以及男性的精液报告来进行专业的医疗评估，开发相关的医学解决方案(包括：评估报告，规范分析建议等)。此外，还要有专业的心理咨询师进行心理干预。