试管胚胎囊胚质量等级的划分是什么?胚胎等级的划分?试管受精的成功率与胚胎质量密切相关,胚胎质量与精子和卵子质量密切相关。培育高质量的胚胎,移植高质量胚胎的成功率将大大提高,高质量的胚胎是高等级的胚胎。试管胚胎发育的过程。
胚胎等级有什么意义?
在体外受精技术发展的早期阶段,胚胎的形态等级一直被认为是决定临床妊娠率和活产率的重要因素之一,但现在有了PGS,胚胎的遗传等级(胚胎染色体是否有非整倍体)取代了形态等级,占据了重要地位。
目前,胚胎等级可以帮助胚胎学家判断哪些胚胎可以培养到囊胚,或者哪些胚胎可以冷冻和复苏。同时,如果你是第一代或第二代体外受精,不使用PGS或PGD,胚胎等级是医生选择哪些可以优先植入的重要指标。
胚泡期胚胎的形态
当然,除了这种选择胚胎的方法外,基因筛选也可以进行(PGD)也就是说,三代试管婴儿选择染色体作为整倍体的胚胎进行移植。然而,常用的高质量胚胎筛选方法仍然是形态评估,但需要注意的是,卵裂期(D3)和囊胚期(D5)的评估标准不同。
第三天(D3)胚胎评级
I级:胚胎发育速度正常,卵裂球均匀,数量均匀,细胞质均匀,无空泡,碎片不超过5%;
II级:胚胎发育速度正常,卵裂球均匀或大致均匀,数量均匀或大致均匀,细胞质均匀,无空泡,碎片占5%-10%;(这里还有一种说法是2.5级:大致均匀,有些碎片)
III级:胚胎发育速度大致正常,卵裂球不均匀/均匀,数量不均匀/均匀,细胞质中有少量空泡,碎片不到15%。
IV级:胚胎发育速度异常,卵裂球不均匀,数量不均匀,细胞质量不均匀,有大量空泡,碎片大于15%。
等级的好坏,依次是Ⅰ级>Ⅱ级>Ⅲ级>Ⅳ级。Ⅰ级和Ⅱ等级统称为优质胚胎,Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ又称可移植/可冷冻胚胎。
第五天(D5)囊胚评级
胚胎的第五天是囊胚期,根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为六个时期:
1期:早期有腔室囊胚,囊胚小于胚胎总体积的1/2;
2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;
三期:囊胚完全扩张,囊胚腔完全占据胚胎总体积;
四期:囊胚扩张,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积增大,透明带变薄;
5期:孵出的囊胚,部分囊胚从透明带中逸出;
六期:孵出的囊胚全部从透明带中逸出。
囊胚处于3-6期,还需要对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。
内细胞团分级:(内细胞将继续发育成“胎儿”)
A级:细胞数量多,排列紧密;B级:细胞数量少,排列松散;C级:细胞数量很少。
滋养层细胞分类:(外层细胞将继续发育成“胎盘”)
A级:上皮细胞层由更多的细胞组成,结构致密;B级:上皮细胞层由结构松散的少量细胞组成;C级:上皮细胞层由稀疏的细胞组成。
试管胚胎的等级和成功率
事实上,试管胚胎的质量等级也有D级,但一般在这种质量下基本上不能移植或不值得冻结,所以大多数只谈论C级。囊胚质量越好,植入率越好,妊娠成功率越高。
除了身体因素外,胚胎水平越高,植入率越高。因此,试管胚胎水平与成功率密切相关。囊胚移植不仅可以提高妊娠率,还可以降低多胞胎率、流产率和异位妊娠率。详情如下:
囊胚等级及妊娠率
1、Grade1,囊胚腔小于总体积的一半,妊娠率高达20%~30%;
2、Grade2,囊胚腔大于或等于总体积的一半,妊娠率为30~40%;
3、Grade3,囊胚逐渐扩大,妊娠率达到40~50%;
4、Grade4,囊胚完全扩张,妊娠率50~60%;
5、Grade5,囊胚从透明带中逃脱,妊娠率达到60~70%;
6、Grade6,囊胚从透明带逃出,怀孕率达到60~70%。
胚胎移植后等级越高,质量越好,妊娠率越高。同时,需要注意的是,不要盲目选择囊胚移植的高成功率。你应该知道囊胚的培养条件相对较高,并不适合所有情况。你不必强迫它。