未婚女性在中国冷冻卵子是否违法?低级诊所冷冻卵巢被割伤。医院宣布未婚妇女可以冷冻卵子,然后否认此事。目前,有关部门已介入调查。这起乌龙事件也反映了社会上单身妇女对生育能力的渴望。
国内未婚女性冻卵违法吗?低诊所冻卵巢被割伤:
湖北省一起解禁未婚女性冻卵的乌龙事件,反映了中国健康女性对生育能力保存的需求和期望。
2021年10月31日,《长江日报》在7月10日获得湖北省卫生健康委批准的武汉同济生殖医学中心(以下简称“同济生殖中心”)全版报道“中国首张健康未婚女性冻卵通行证”,为十余名未婚女性提供冻卵服务。目前,该报告已被删除。
“解除冷冻卵子禁令”很快引起了人们的关注,许多媒体向同济生殖中心的客户服务部门确认了这一消息。然而,31日下午,湖北省卫生委员会发布了否认的公告,称未婚妇女“冷冻卵子”违反了国家规定,尚未释放,并对同济生殖中心进行了执法检查。
同济生殖中心所指的“批准”实际上是湖北省卫生和建设委员会批准设立湖北省生育能力保护中心,进行科学研究和技术推广,而不是执业许可证。同济生殖医学中心成立于1988年,是一家集科研、教学和临床应用于一体的非营利性机构,湖北省人类精子数据库也在此设立。
11月1日下午,同济生殖医学中心发表道歉声明,声称只是“宣传内容没有突出女性冷冻卵子的适应症和明确的适应对象”。《财经》记者打电话询问,其回应不能为未婚女性冷冻卵子,正常冷冻卵子业务已暂停。
冷冻卵子是通过人工注射激素,使更多的卵细胞在一个生理周期内成熟,然后在零下210℃的液氮中快速冷冻并储存。
在医院的生殖中心操作这项技术并不困难。问题是,中国不允许冷冻卵子,除非用于研究或已婚妇女生育困难,否则可以采用冷冻卵子技术。然而,单身女性在中国没有机会。2001年《人类辅助生殖技术管理办法》和2003年《人类辅助生殖技术规范》明确规定,医疗机构不得为单身女性冷冻卵子。
这导致近年来国内健康妇女出境冷冻卵子业务蓬勃发展。自35岁以来,女性卵子的质量就像树枝突然折断和崩溃一样。为了突破有限的生育保质期,有必要解冻卫生主管部门发布的规定。然而,经过多次讨论,它被一系列伦理争议所打败。
高市场需求和低技术门槛催生了一个冻卵地下产业,将越来越多的大龄单身女性推向法外之地。
国内未婚女性冻卵违法吗?低诊所冻卵巢被割伤:
即使这是一起乌龙事件,同济生殖医学中心的担忧也可以从之前的《长江日报》报道中看出。医院曾想召开新闻发布会,但在新闻发布会开始前一小时暂时决定取消。 武汉同济生殖医学专科医院院长熊承良承认,法律既没有明确禁止,也没有鼓励。在这种情况下,医院只能选择低调。
考虑到在中国冷冻卵子的单身女性,大多数都不是卵子质量最好的年龄。38岁的胡杰最遗憾的事情之一是离婚前没有冷冻卵子。虽然两人都很健康,但胡杰和她的丈夫还没有准备好要孩子,但婚姻已经结束了。
胡杰不确定是否有机会生孩子,即使他违反了规定,他也想冷冻鸡蛋。然而,无论是已婚女性还是单身女性,“冷冻鸡蛋”业务几乎不会单独出现在生殖机构。根据有关规定,已婚夫妇必须携带身份证、结婚证、出生许可证到医院备案,并以医疗目的取卵、冷冻鸡蛋。
“冷冻卵子”只发生在中国。例如,在试管受精过程中,已婚妇女在体外受精前不能及时冷冻卵子。
一位40岁以上的单身女性用了半年的时间说服了一位省级综合医院生殖科医生。当对方看到她真的想有自己的孩子时,她答应给她冷冻卵子,而不需要好处费。只有条件是,她必须在半年内使用冷冻卵子,如试管婴儿,并补充结婚证书和其他材料。她告诉《财经》记者,医生承担了很大的风险,因为根据卫生主管部门的规定,医院会不时自查冻卵。最后,这个女人还是没能实现自己的愿望,因为经过冷冻卵子前的检查,医生建议她先恢复。目前,她的卵巢状况不适合取卵。
湖北省卫生健康委员会在上述公告中表示,卵子冷冻技术属于人类辅助生殖技术的范畴,为单身女性推迟生育,违反规定。
在接受《财经》记者采访时,一家能够提供海外冷冻卵子业务的民营辅助生殖机构多次强调,冷冻卵子前必须加出境。我们在中国不能这样做。不要引起误解。
在中国,只有一种情况是女性患有恶性肿瘤,放疗和化疗后卵巢早衰、更年期早期甚至不孕。因此,卵子可以在放疗和化疗前冷冻,以保持生育能力。
目前,保存生育能力的方法有三种。除了卵子冷冻,卵巢组织也可以冷冻。一些已婚妇女也可以使用复苏率较高的冷冻胚胎。
与湖北省生育保存中心的建立类似,上海复旦大学附属妇产科医院人类生育保存中心于2018年11月获批成立,专注于癌症患者群体,如卵巢组织冷冻移植。该技术主要限于恶性肿瘤患者、其他疾病导致生育能力下降和辐射危险地区等特殊环境工作者三类。
面对中国这些严格的冷冻卵子条件,近年来选择光明正大的冷冻卵子已成为一个出国旅游项目。邻近的日本、新加坡、泰国是首选,甚至香港和台湾也允许开展冷冻卵子业务。你可以很容易地在互联网上找到一个中文版本的出境冷冻卵子策略。
和著名电影明星徐静蕾一样,他们选择去美国冷冻卵子。在美国,冷冻卵子的医疗费用超过10万元,每年的储存费用约为7000元或8000元。泰国和其他东南亚国家的费用在5万元到10万元之间。
当然,冷冻卵子的成本越高,以后用这个“卵子”辅助生殖的价格就越贵。
法律保护之外的出路
“如果你有已婚身份,你只需要做一个虚假的证据来证明生育困难,私人信任关系可能会冻结卵子,但我现在是单身,我想花钱,没有医生敢冒险。”在多次被拒绝后,胡杰仍然没有放弃,甚至扩大了搜索范围,询问北京和上海是否有这样的“灰色”机构。
上海联合律师事务所高级合伙人卢一光对《财经》记者进行了分析,根据《人类辅助生殖技术管理办法》第二十二条的规定,可以对医疗机构给予警告、3万元以下罚款,并给予有关责任人行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。”但仍有许多细节尚未披露,如何适用这些条款值得进一步讨论。”
然而,胡杰终于找到了一位辅助生殖医生。经过几次求情,医生松了一口气,帮她冷冻卵子,但下次见面时,他说上级不能严格调查。
禁止单身女性不是铁板。“目前的问题是,国家卫生委员会与地方卫生委员会发生了冲突。”上海德和翰通律师事务所律师李军分析了《财经》记者。吉林省早在2002年就试图取得突破。”那些决定不再结婚而没有孩子的妇女可以通过合法的医疗辅助生育技术生育孩子。”
经过几次修订,吉林省保留了这一规定。然而,在这一规定实施十多年后,没有一名单身妇女成功申请医疗生育。
李军认为,虽然中国没有冷冻卵子的相关案件,但2003年卫生部的原文件与《纽约时报》脱节。在目前的一些类似的审判案件中,将涉及相关问题,各方从《人类辅助生殖技术管理办法》的角度进行解释,这是非常片面的。
纠纷时有发生。例如,一对想要孩子的女性同性伴侣曾去一家私立医院取卵,但在体外受精移植失败后,这对伴侣质疑医院非法取卵。之后,当地卫生委员会出面调解双方,但没有给予医院明确处罚。
32岁的沈芙原本打算出国冷冻卵子。她不小心在晚宴上遇到了一家辅助生殖医院的医生,告诉她她可以“私下”冷冻卵子,这个机构在“圈子里”很有名。经过多次咨询,了解到国内冷冻卵子技术相对成熟后,沈芙决定不折腾,在中国做好身体恢复。“有些朋友已经这么做了,应该没有风险。”
除了一些医疗机构秘密开展业务外,冷冻卵子、借用卵子和代孕的人工辅助生殖地下产业也一直存在,在中国,它们处于法律和政府不允许的灰色状态。
法律上有“真空”, 因此,对这类行为的处罚法律依据不足,不能对不同主体实施监管,对非医疗机构实施代孕也没有规定任何处罚措施。
在一家辅助生殖医疗机构的浴室墙上,《财经》记者看到电话号码满了,但没有文字。众所周知,简单的电话号码背后是一条完整的地下产业链,用于冷冻卵子和借用卵子进行移植。他们甚至提供代孕。借用卵子和冷冻卵子只是第一步。
一些非法地下生殖诊所设备齐全,许多人都有自己的手术室。在这里做手术的医生通常来自正规医院。一位不愿透露姓名的业内人士向《财经》记者介绍,建立了约400万元的辅助生殖无菌手术室。
根据不同的需求,辅助生殖在地下市场的市场价格从7万元到50万元不等,因此地下诊所回收无菌手术室的成本非常容易。
这些非法组织的分工也很明确。一些机构只负责吸引客户,并进行简单的检查。当他们去冷冻卵子和移植时,他们与有操作经验和操作室的地下诊所合作。
一些地下诊所甚至故意培养医生和护士,包括冷冻卵子。事故也经常发生。
2016年,广州市中山市第二医院南院家属区地下诊所为不孕夫妇提供人工辅助生殖技术。这家地下诊所的一位“冯医生”声称,一名四川妇女想要冷冻卵子,她不仅可以这样做,还可以帮助选择胎儿性别。这位妇女花了22万元做了取卵,反而割伤了卵巢。经检查发现,地下诊所仍存在B超设备老化等问题。该事件被媒体曝光后,广州警方对地下诊所进行了全面调查。
冷冻卵子需要人工干预激素调节,中医风险在这一过程中是不可避免的。对促排卵药物高度敏感的体质会出现严重的情况,即激素刺激会导致卵巢过度刺激综合征。平均100人中会有一例,如卵巢增大、腹腔积液、全身水肿、心肺功能异常、严重时电解质失衡等。
虽然概率小,治疗方案明确,但双方在选择地下业务时没有协议程序,冷冻卵子的人将自己置于法律保护之外。
孔奥去美国冷冻卵子,在冷冻卵子之前,他首先与医疗机构签署了一项协议,包括后续处理冷冻卵子的法律权益协议——如果储存费用不再续签或无法联系您,医疗机构有权销毁。
显然有必要采取预防措施。确实发生了一些意外。2018年3月,克利夫兰大学医院阿胡嘉生育中心出现了诊所冷冻卵子和胚胎液氮不足的问题,导致储物柜温度升高,对冷冻卵子和胚胎组织产生不可逆转的影响。影响的冷冻卵子和胚胎是“4000多个”,影响约950名客户。
在中国,即使是正规机构也不涉及辅助生殖过程中剩余卵子和胚胎的处理。虽然医院通常不能被摧毁,但一切仍然处于模糊的地区。海南医学院第一附属医院副院长黄元华曾参与起草辅助生殖技术管理措施。在谈到冷冻卵子的环境是否发生变化时,他告诉《财经》记者:“健康的单身女性冷冻卵子是一个社会问题,而不是生殖医学讨论的范畴。”
中国协和医科大学生命伦理研究中心执行主任翟晓梅的底线是,如果有一天我们放开冷冻卵子,甚至建立卵子库,我们不能放弃的医学伦理标准永远不会商业化,就像我们现在严格控制精子库一样。”归根结底,人体和人体的部分不能出售。”
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